Resumo Objetivos: analisar a cultura de segurança do paciente com a equipe multiprofissional em UTI neonatal de maternidade brasileira. Métodos: a cultura de segurança foi avaliada pelo instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC), com amostra de 117 profissionais. Os questionamentos foram divididos em 12 domínios, classificando-os como áreas de força quando o percentual foi maior do que 75% de respostas positivas. Para análise inferencial, utilizaram-se dos testes de Kruskal-Wallis e Qui-quadrado, considerando significativos valores de p<0,05. Resultados: os domínios “aprendizado organizacional- melhora contínua” e “trabalho em equipe” foram considerados como áreas de força no estabelecimento da segurança. Os que necessitaram de aprimoramento foram: “não punição do erro” e “quadro de funcionários”. Não se encontrou relevância significativa entre os cruzamentos dos números de respostas positivas com os dados profissionais, mostrando, desta forma, que os fatores não interferiram nas respostas dadas. Conclusões: diante dos resultados apresentados, sugere-se modificações principalmente nos aspectos relacionados à cultura punitiva e avaliação de possível diminuição da sobrecarga de trabalho. Entretanto, não se podem deixar de enaltecer os aspectos positivos encontrados, como o trabalho em equipe, a preocupação dos profissionais e gestores em trazer melhoras para promoção da segurança do paciente.

Abstract Objectives: to analyze the patient safety culture with the multidisciplinary team in a neonatal ICU at a Brazilian maternity. Methods: the safety culture was evaluated by the Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC), with a sample of 117 professionals. The questions were divided into 12 domains, classifying them as areas of strength when the percentage was higher than 75% of positive responses. For inferential analysis, Kruskal-Wallis and Chi-square tests were used, considering significant p<0.05 values. Results: the domains ‘organizational learning- continuous improvement’ and ‘teamwork’ were considered as areas of strength in establishing security. Those who needed improvement were: ‘non-punitive response to error’ and ‘staffing’. There was no significant relevance between the crossings of the numbers of positive responses with the professional data, thus showing that the factors did not interfere in the answers given. Conclusions: in view of the results presented, changes are suggested mainly in the aspects related to punitive culture and evaluation of possible reduction of work overload. However, we cannot fail to praise the positive aspects found, such as teamwork, the concern of professionals and managers to bring improvements to promote patient safety.

RESUMO Objetivo: avaliar a utilização do cateter central de inserção periférica quanto ao perfil do neonato, indicações para uso e veia cateterizada; relação entre o número de tentativas de punção e veia e avaliação do posicionamento da ponta do cateter. Método: estudo documental, descritivo, retrospectivo, quantitativo, desenvolvido em maternidade terciária no Ceará. Foram incluídos 3.005 formulários de inserção de PICC e excluídos 1.583 devido a incompletude dos dados, obtendo amostra por conveniência de 1.422 inserções. Resultados: Verificaram-se 1.200 (84,4%) neonatos com idade gestacional menor que 37 semanas; 781 (54,9%) do sexo masculino; escore de Apgar acima de 7 no primeiro (628–44,2%) e quinto minutos (1.085–76,3%) e peso entre 1.000 e 1.499 gramas no dia da inserção (417–29,3%). A antibioticoterapia apresentou 1.155–53,8% indicações para inserção; a basílica foi a veia mais utilizada (485–34,1%); veia basílica e cefálica apresentaram menor mediana de tentativas de punções e 1.124–79% inserções apresentaram posicionamento central. Conclusão: Os resultados desta pesquisa ressaltam a necessidade contínua de aperfeiçoar o conhecimento técnico-científico no sentido de qualificar as ações em neonatologia.

ABSTRACT Objective: to assess the use of peripherally inserted central catheters regarding the neonate’s profile, indications for use, and catheterized vein; the relation between the number of puncture attempts and vein; and assessment of the catheter tip position. Method: documentary, descriptive, retrospective, quantitative study, developed in a tertiary maternity hospital in Ceará. A total of 3,005 PICC insertion formularies was included and 1,583 were excluded due to incomplete data, with a convenience sampling of 1,422 insertions being obtained. Results: There were 1,200 (84.4%) newborns with gestational age below 37 weeks; 781 (54.9%) males; Apgar score above 7 in the first (628–44.2%) and fifth minutes (1,085–76.3%); and weight between 1,000 and 1,499 grams on the day of insertion (417–29.3%). Antibiotic therapy had 1,155–53.8% indications for insertion; the basilic was the most used vein (485–34.1%); basilic and cephalic veins had lower median puncture attempts and 1,124–79% insertions were centrally positioned. Conclusion: The results of this research highlight the continuous need to improve technical-scientific knowledge to qualify actions in neonatology.

RESUMEN Objetivo: evaluar el uso de catéter central de inserción periférica en función del perfil del neonato, indicaciones de uso y vena cateterizada; relación entre el número de intentos de punción y vena y evaluación del posicionamiento de la punta del catéter. Método: estudio documental, descriptivo, retrospectivo, cuantitativo, desarrollado en una maternidad terciaria en el estado de Ceará. Se incluyeron 3.005 formularios de inserción de catéter central de inserción periférica y se excluyeron 1.583 por falta de datos, obteniendo un muestreo por conveniencia de 1.422 inserciones. Resultados: Se observaron 1.200 (84,4%) recién nacidos con edad gestacional menor a 37 semanas; 781 (54,9%) hombres; puntuación de Apgar superior a 7 en el primer (628–44,2%) y quinto minutos (1.085–76,3%) y peso entre 1.000 y 1.499 gramos en el día de la inserción (417–29,3%). La terapia con antibióticos tuvo 1.155–53,8% de indicaciones de inserción; la vena basílica fue la más utilizada (485–34,1%); las venas basílica y cefálica tuvieron mediana más baja de intentos de punción y 1.124–79% de las inserciones se realizaron en posicionamiento central. Conclusión: Los resultados de esta investigación destacan la necesidad continua de perfeccionar el conocimiento técnico-científico para calificar las acciones en neonatología.